Выбить деньги из страховой компании может оказаться достаточно сложной задачей для многих людей. Однако, часто возникают ситуации, когда страховая компания отказывается выплачивать страховую выплату по непонятным или недостаточным причинам. В этой статье мы расскажем о том, как можно получить свои деньги при конфликте со страховой компанией, какие документы понадобятся и на что нужно обращать внимание.
Содержание
Прочитайте договор
Перед тем как требовать выплаты от страховой компании, нужно ознакомиться с договором, заключенным между страховой компанией и страхователем. Чтение договора поможет понять, какие события покрываются страховкой, какие исключения есть в полисе, какова сумма возмещения ущерба и какие дедуктблы (суммы, которые остаются за страхователем) есть в полисе. В случае, если что-то непонятно, следует связаться со страховщиком и задать все интересующие вопросы.
В договоре обязательно должны быть указаны следующие пункты:
Страховая сумма и список рисков, которые покрываются полисом.
Страховые случаи, не являющиеся основанием для выплат.
Дата начала и окончания действия страховки.
Сумма страховой премии и порядок её уплаты.
Правила выплаты возмещения.
Претензионный порядок – время ожидания и рассмотрения заявления на выплату страхового возмещения после ДТП.
Условия прекращения договора.
Если в договоре встречаются термины, которые непонятны, можно обратиться к страховому консультанту или юристу. Кроме того, имеет смысл внимательно изучить положения, касающиеся процедуры предъявления требования о выплате возмещения. Указанная в страховом договоре процедура может быть не простой, и часто требует выполнения определенных условий. Например, необходимо соблюсти определенный срок подачи заявления, сохранив доказательства обстоятельств случившегося, а также следовать определенной процедуре обращения в страховую компанию.
Сохраните все квитанции и документы
Когда вы подаете заявление в страховую компанию, важно сохранить все квитанции и документы, которые связаны с вашим страховым случаем. Это включает в себя следующее:
- Квитанции об оплате страховки: у вас должны быть копии всех квитанций, подтверждающих, что вы платили за свою страховку. Это поможет вам доказать, что вы были застрахованы во время случившегося с вами происшествия.
- Копии полисов и договоров: если у вас были какие-либо дополнительные условия в вашем страховом договоре, у вас должны быть копии всех этих документов.
- Копии докладных записок: если кто-то из полиции или других официальных лиц написал докладную записку о происшествии, вам нужно сохранить ее копию.
- Фотографии и видеозаписи: Если вы сделали фотографии или видеозаписи прямо на месте происшествия, это может помочь вам доказать вашу сторону дела.
- Медицинские отчеты: Если вы получили медицинское обслуживание от врача, вам нужно сохранить копию медицинской карты, отчетов и счетов.
Отправьте все эти документы в страховую компанию вместе с вашим заявлением. Это может занять время, но это поможет вам получить максимальную компенсацию от вашего страховщика.
Подготовьте заявление о страховом случае
Если у вас возник страховой случай, необходимо как можно быстрее написать заявление в страховую компанию. Оно должно содержать следующую информацию:
- Личные данные заявителя (ФИО, номер телефона, адрес электронной почты).
- Данные договора страхования (номер полиса и дата заключения договора).
- Дату и время произошедшего страхового случая.
- Описание случившегося события.
- Причины страхового случая и возможных последствий.
- Сумму возмещения, которую требуется получить от страховой компании.
- Приложите копии документов, подтверждающих страховой случай (протокол ДТП, медицинские справки, фото повреждений имущества).
Пример заявления:
```
Заявление о страховом случае
Я, Иванов Иван Иванович, клиент ООО “Страховая компания”, заключивший договор страхования жизни №12345 от 01.01.2021 г., сообщаю о наступлении страхового случая.
Согласно договору страхования на мое имя застрахованы жизнь и здоровье от несчастных случаев. Страховой случай произошел 10.05.2021 г. в 12:00 на улице Ленина, дом 10, город Иваново. Я находился на пешеходном переходе и был сбит автомобилем марки “Toyota”, модель “Corolla”. В результате аварии я получил телесные повреждения и был госпитализирован в отделение травматологии городской больницы №2.
Сумма возмещения, которую я прошу выплатить мне в соответствии с договором страхования, составляет 500 000 рублей.
Во вложении предоставляю копии медицинских справок о моем состоянии, а также протокол ДТП.
С уважением,
Иванов Иван Иванович
```
Сбор необходимых доказательств
Сбор необходимых доказательств является важным этапом в процессе получения выплаты от страховой компании. Чтобы успешно доказать свои претензии, следует собрать следующие доказательства:
- Материальные убытки: фотографии поврежденного имущества, чеки и счета на ремонт, покупку или замену поврежденных вещей.
- Медицинские расходы: счета от врачей, медицинские заключения, выписки из больницы.
- Документы, подтверждающие причины происшествия: протокол ДТП, отчет спасательной службы, свидетельские показания.
- Доказательства нарушения стороной договора страхования: записи разговоров с представителями страховой компании, корреспонденцию и заявления.
Кроме того, при сборе доказательств необходимо учитывать следующие моменты:
- Собирать доказательства следует как можно скорее после происшествия, чтобы не потерять никакую важную информацию.
- Все доказательства должны быть достоверными и подтверждать ваши претензии.
- Необходимо иметь копии всех документов, чтобы предоставить их страховой компании. Также следует сохранять все оригиналы документов, связанных с происшествием.
- Помните, что сбор доказательств — это довольно трудоемкий процесс, поэтому может потребоваться некоторое время, чтобы собрать все необходимые документы и факты. Однако, чем более тщательно вы соберете доказательства, тем больше шансов на получение выплаты от страховой компании.
Составьте претензию на выплату
Претензия на выплату - это официальное обращение к страховой компании с требованием выплатить денежную компенсацию за убытки, понесенные в результате страхового случая. Претензия должна быть составлена в соответствии с требованиями закона и содержать следующую информацию:
- Данные страхователя и застрахованного лица: полное наименование организации или фамилия, имя, отчество физического лица, номер договора страхования.
- Описание страхового случая: дата и место его происшествия, обстоятельства, приведшие к убытку.
- Оценка нанесенных убытков: сумма компенсации, которую страхователь требует выплатить.
- Приложение документов: копии договора страхования, актов осмотра места происшествия, актов оценки ущерба, документов, подтверждающих факт ущерба (чеки, квитанции и т.д.).
Претензия должна быть написана на официальном бланке страховой компании и подписана страхователем (застрахованным лицом) или его представителем. Копия претензии со всей приложенной документацией должна быть сохранена страхователем для дальнейшего использования в случае возникновения спорных ситуаций.
Пример оформления претензии:
```
[На бланке компании]
___. __________, _____,
Фамилия, Имя, Отчество
__________________,
Постоянный адрес
__________________,
Контактный телефон
__________________,
Email
Дата: _____________
Тема: Претензия на выплату по страховому случаю
Обращаюсь с претензией к страховой компании ___ в связи с наступлением страхового случая.
Данные страхователя и застрахованного лица:
Полное наименование организации/ФИО: _______________________________________
Номер договора страхования: ________________________________________________Описание страхового случая:
Дата и время происшествия: ________________
Место происшествия: ________________________
Обстоятельства произошедшего: ______________________________________________
Оценка нанесенных убытков:
Сумма компенсации, которую страхователь требует выплатить: ____________________Приложение документов:
- Копия договора страхования
- Акт осмотра места происшествия
- Акты оценки ущерба
- Документы, подтверждающие факт ущерба
_________________________ _________________________
(подпись застрахованного лица) (дата)
```
Примечание: Для физических лиц данный бланк может быть изменен под оформление обращения от физического лица. Для юридических лиц необходимо также указывать полные реквизиты компании.
Подготовьте документы для суда
Если все предыдущие попытки договориться со страховой компанией не принесли результатов, остается последний шаг - обращение в суд. В этом случае вам потребуются следующие документы:
- Жалоба в суд и необходимые приложения к ней, например, доказательства нарушения страховой компанией своих обязанностей по закону или документы, подтверждающие несостоятельность страховой компании.
- Договор страхования и другие сопутствующие документы, например, акты осмотра транспортного средства.
- Документы, подтверждающие факты, установленные вас, например, акты работы автосервиса или медицинские заключения.
Помимо этого, обязательно подготовьте письменные объяснения, в которых подробно опишите все факты своего дела и приведите доказательства нарушения прав страховой компанией.
Наконец, стоит предусмотреть доказательства выплаты деньги страховой компанией, если они имели место быть, и любые другие документы, которые могут помочь в доказывании ваших требований.
Обратитесь в защиту прав потребителей
Если вы считаете, что страховая компания нарушила ваши права как потребителя, вы можете обратиться в Роспотребнадзор или другие надзорные органы.
Что нужно сделать:
Соберите доказательства нарушения прав. Это могут быть переписки с компанией, записи телефонных разговоров, документы и прочее.
Напишите жалобу в Роспотребнадзор или в другой надзорный орган, указав все доказательства и факты нарушения.
Дождитесь рассмотрения жалобы и решения органа.
Если решение органа не удовлетворяет ваши требования, вы можете обратиться в суд.
Общественные организации также могут помочь в защите ваших прав потребителя. Например, Ассоциация защиты прав потребителей “Автоломбард” или Российский союз автолюбителей.
Некоторые полезные контакты:
- Роспотребнадзор: 8-800-100-16-36
- Российский союз автолюбителей: 8-800-200-06-06
- Ассоциация защиты прав потребителей “Автоломбард": 8-800-222-22-15
Не забывайте, что в случае конфликта со страховой компанией всегда можно обратиться за помощью к юристу или к банку-гаранту, которые могут помочь в решении спорных вопросов.
